Диагностическая и интервенционная радиология

Интервенционное отделение

О сайте

Интервенционная радиология представляет собой специализированную область радиологии, которая охватывает широкий спектр диагностических и терапевтических процедур, проводимых с минимальной инвазивностью, под руководством передовых методов визуализации.
Быстрое развитие технологий визуализации, программного обеспечения для визуализации и современного оборудования, используемого при проведении вмешательств с наведением изображения, а также объединение опыта радиологов позволили проводить множество минимально инвазивных диагностических и терапевтических вмешательств.
Многие из этих процедур, которые раньше считались непрактичными или требовали длительных и инвазивных процедур, теперь вполне доступны.

Интервенционные процедуры с наведением изображения проводятся специализированными радиологами, прошедшими передовую подготовку по этим современным методикам, в тесном сотрудничестве с медицинскими физиками, рентгенологами и специализированным медперсоналом.

Отделение интервенционной радиологии Немецкого медицинского института — одно из немногих в Европе, где интервенционные процедуры выполняются с использованием всех доступных методов визуализации.
Помимо традиционного использования УЗИ, КТ и флюороскопии/ангиографии, которые являются общепринятыми методами визуализации для интервенционных процедур в большинстве медицинских учреждений, наш центр также проводит интервенционные процедуры с использованием МРТ и ПЭТ/КТ.
Эти передовые методы служат как диагностическим, так и терапевтическим целям.

Парк медицинского оборудования, используемого для интервенционных процедур с наведением изображения в GMI, включает два мультислайсовых компьютерных томографа, два МРТ-сканера (с разрешением 1,5T и 3T), два ангиографических аппарата, цифровой портативный C-arm, стационарную рентгенографическую/флюороскопическую систему и множество ультразвуковых аппаратов.
Кроме того, центр использует ПЭТ/КТ-сканер, единственный в своем роде на Кипре, для проведения интервенционных процедур с использованием индивидуальных изображений.

Магнитно-резонансная томография

Отделение интервенционной радиологии центра — единственное на Кипре, имеющее подготовку и большой опыт в проведении интервенционных процедур с использованием МРТ.
МРТ обладает рядом преимуществ по сравнению с другими методами визуализации, такими как использование неионизирующего излучения, улучшенный контраст мягких тканей, возможность трехмерной визуализации и способность визуализировать и очерчивать патологию без использования контрастных веществ.
Несмотря на значительные преимущества, наличие фиксированного магнитного поля и его взаимодействие с техническим оборудованием, необходимым для проведения интервенционных процедур, делают их выполнение чрезвычайно сложным.

Это требует специализации в области магнитно-резонансных методов, как для уменьшения ошибок-артефактов при визуализации, так и для обеспечения здоровья и безопасности пациента и персонала во время процедуры.
Команда врачей центра в сотрудничестве с отделом медицинской физики, рентгенологами и медперсоналом выполняет следующие интервенционные процедуры под руководством МРТ:

Биопсии: Используя МР-томографию со специальными последовательностями и техниками, можно безопасно взять точные пробы из интересующей области для выявления поражений, которые отчетливо видны при других методах визуализации.
Это особенно ценно при биопсии мягких тканей, таких как молочная железа, печень, простата, почки и т.д.

Чрескожная абляция: Наш центр — единственное учреждение на Кипре, где абляция опухолей проводится с использованием МРТ в качестве направляющей техники.
Эта процедура показана в тех случаях, когда опухоли плохо дифференцируются при КТ.
Она использует исключительные возможности МРТ по контрастированию тканей и применяется преимущественно при поражениях печени, как правило, при развитии ранней ГЦК в условиях цирроза печени, а также при вторичных поражениях, когда целенаправленный термический некроз опухоли выполняется с абсолютной точностью, щадя при этом окружающие ткани.

Компьютерная томография

Ежедневно в отделении проводится значительный объем интервенционных процедур с использованием КТ.
Передовые технологии КТ-сканеров, обеспечивающие быстрое сканирование и трехмерную реконструкцию в реальном времени, позволяют проводить вмешательства с использованием КТ-флюороскопии в режиме реального времени, что повышает точность и безопасность в интересующей области.
Кроме того, благодаря специализированному программному обеспечению отделение имеет возможность объединять изображения, полученные с помощью различных методов визуализации (таких как МРТ, ПЭТ/КТ, КТ с предварительным контрастным усилением).
Все это в сочетании с богатым опытом нашей команды радиологов способствует выполнению сложных малоинвазивных процедур с максимальной точностью и безопасностью.

Интервенционные процедуры обычно проводятся под местной анестезией, хотя в некоторых случаях требуется присутствие анестезиолога для введения легкой седации или общей анестезии.

Медицинская команда отделения в сотрудничестве с медицинскими физиками, рентгенологами и медсестрами выполняет следующие интервенционные процедуры под руководством КТ:

Чрескожные биопсии с наведением изображения проводятся в самых разных органах (легкие, средостение, кости, спинной мозг, печень, поджелудочная железа, почки, шея, брюшная полость, таз, биопсия мягких тканей).
Чрескожная абляция опухоли: выполняется с использованием тепловой энергии (микроволновая абляция, радиочастотная абляция, криоабляция) или необратимой электропорации (Нанонож).
Развитие технологий, а также более глубокое понимание терапевтических механизмов термической абляции позволило этим методам войти в область минимально инвазивных вмешательств для лечения злокачественных и, в более редких случаях, доброкачественных новообразований в различных органах (печень, легкие, почки, кости, мягкие ткани и т.д.).
Нейролиз с использованием радиочастотной абляции используется в качестве вмешательства для обезболивания при различных заболеваниях (тройничный нерв, седалищное сплетение, крестцовое сплетение и т.д.).
Чрескожные инъекции — артрография.
Лечение замороженного плеча с помощью гидродилатации.
Чрескожные проколы и дренажи с установкой дренажного катетера (пневмоторакс, абсцессы, асцитические и плевральные скопления, нефростомия, холецистостомия и т.д.).

Stereotactic-Breast-Biopsy-1-qftzj106ek8l46y1jw4824c5e4z842u4snorsyapf0.jpg

Цифровая маммография

В отделении по уходу за молочными железами проводятся специализированные интервенционные процедуры под руководством цифровой маммографии.
Применение цифровой маммографии в сочетании с передовой системой стереотаксической биопсии, оснащенной автоматизированной роботизированной технологией, позволяет точно и с минимальными затратами времени выполнять следующие малоинвазивные процедуры:

Предоперационная установка крючковой проволоки
Установка маркера после биопсии или до начала неоадъювантной химиотерапии
Стереотаксическая биопсия молочной железы с использованием трехмерных цифровых технологий (стерео- и томо-биопсия)

При стереотаксической биопсии молочной железы используются современные иглы, оснащенные аспирационной системой, что позволяет собирать образцы ткани большего размера, повышая диагностическую точность гистологических анализов.
Интервенционные процедуры выполняются специализированными радиологами-маммологами и обученными радиооператорами.

Ангиография / флюороскопия

Наш центр предлагает широкий спектр минимально инвазивных процедур в отделении ангиографии/флюороскопии через отделение интервенционной радиологии.
Эти процедуры часто предполагают совместную работу с врачами других специальностей, такими как сосудистые хирурги, урологи, гастроэнтерологи и другие.

Следующие процедуры выполняются с использованием двух новых современных ангиографических установок, одной рентгеноскопической установки и передвижной C-армы:

Диагностические и интервенционные процедуры, связанные с артериальной и венозной системой, выполняются регулярно, часто в сотрудничестве с сосудистыми хирургами.
Эмболизация опухолей и кровоизлияний.
Установка центральных венозных линий для химиотерапии, парентерального питания, антибиотикотерапии с визуализацией (port-a-cath, picc line, Hickman line).
Интервенционные процедуры, связанные с билиарной системой, такие как холецистостомия, чрескожная холангиография (ЧХГ), чрескожное дренирование билиарной системы, чрескожная билиарная ангиопластика с установкой баллона и стента, транслюминальная биопсия билиарной системы с помощью щипцов, открытие непроходимых билиарных стентов с помощью ангиопластики и установка дренажа и/или стента, удаление камней.
Химиоэмболизация при злокачественных новообразованиях печени (TACE).
Интервенционные процедуры в мочевыводящих путях, такие как чрескожная нефростомия, баллонная ангиопластика мочеточников, чрескожная установка мочеточникового стента Double-J, чрескожная установка почечной уретеростомы.
Пункция кисты и лечение спиртом.

Ультразвук

Отделение интервенционной радиологии, опираясь на богатый опыт медицинского персонала и специализированное оборудование, позволяет проводить множество интервенционных процедур под ультразвуковым наведением, таких как:

Направляемые биопсии, размещение маркеров и предоперационная установка крючкового провода для груди.
Направленная биопсия печени.
Стереотаксическая биопсия простаты под контролем МРТ/УЗИ.
Чрескожное дренирование внутригрудных или брюшных коллекторов.
Тонкоигольная аспирация (FNA) щитовидной железы.
Абляция узлов щитовидной железы.
Интервенционные операции на опорно-двигательном аппарате (инъекции, барботаж и т.д.).