Επισκόπηση

Ο καρκίνος του οισοφάγου είναι ο καρκίνος που εμφανίζεται στον οισοφάγο, τον μακρύ κοίλο σωλήνα που εκτείνεται από τον λαιμό σας στο στομάχι σας. Ο καρκίνος στον οισοφάγο εμφανίζεται όταν τα κύτταρα μέσα στον οισοφάγο μεταλλάσσονται και αναπτύσσονται ανεξέλεγκτα. Ο καρκίνος του οισοφάγου είναι ο όγδοος πιο συχνά διαγνωσμένος καρκίνος, και είναι η έκτη συχνότερη αιτία θανάτου από καρκίνο παγκοσμίως. Εμφανίζεται κυρίως στους άνδρες, με 7,7 άνδρες ανά 100.000 να διαγιγνώσκονται έναντι 2,8 ανά 100.000 γυναίκες.

Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι καρκίνου του οισοφάγου: το καρκίνωμα πλακώδους κυττάρου (SCC), το οποίο αποτελεί το 60-70% όλων των περιπτώσεων παγκοσμίως, και το αδενοκαρκίνωμα (AC), το οποίο αντιπροσωπεύει άλλο ένα 20-30%. Το ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα είναι ο πιο διαδεδομένος καρκίνος του οισοφάγου παγκοσμίως. Οι κύριοι παράγοντες κινδύνου για SCC περιλαμβάνουν το κάπνισμα, την υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ, την κατανάλωση πολύ ζεστών ποτών, την κακή διατροφή και τη μη κατανάλωση αρκετών φρούτων και λαχανικών, καθώς και το μάσημα καρύδι μπέτελs. The main risk factors for AC are smoking tobacco, maintaining an unhealthy diet, being obese, and having gastroesophageal γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (ΓΟΠΝ).

Διάγνωση

Ο καρκίνος του οισοφάγου συνήθως δεν προκαλεί αξιοσημείωτα συμπτώματα έως ότου ο καρκίνος εισβάλει σε ποσοστό άνω του 60% του οισοφαγικού σωλήνα. Τα πρώτα συμπτώματα που μπορεί να παρατηρήσετε προκαλούνται συνήθως από τον στένωση του οισοφαγικού σωλήνα λόγω της παρουσίας του όγκου. Αυτά περιλαμβάνουν δυσκολία στην κατάποση, πόνος κατά την κατάποση ή ανεξήγητη απώλεια βάρους. Εάν ο γιατρός σας υποπτεύεται καρκίνο του οισοφάγου μετά από μια φυσική εξέταση, μπορεί να σας συστήσει μια βιοψία συλλέγονται κατά τη διάρκεια οισοφαγογαστροσκόπησης και υπερηχογραφικής εξέτασης. Μόλις συλλεχθεί η βιοψία, το Τμήμα Παθολογίας του GMI θα την εξετάσει μικροσκοπικά για να καθορίσει τον τύπο του καρκίνου του οισοφάγου που υπάρχει (SCC έναντι AC) και να αναλύσει τους μοριακούς δείκτες του (για παράδειγμα: Her2/neu score). Αυτές οι έρευνες καθοδηγούν την ιατρική σας ομάδα στον καθορισμό της θεραπείας που είναι η καταλληλότερη για την περίπτωσή σας. Για να εκτιμηθεί η πιθανή εξάπλωση του καρκίνου, η ιατρική ομάδα του GMI μπορεί να συστήσει περαιτέρω απεικόνιση. Το GMI προσφέρει τις πιο προηγμένες τεχνικές ιατρικής απεικόνισης, όπως απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI), και αξονική τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων / υπολογιστική τομογραφία (PET / CT).

Θεραπεία

Όπως και άλλοι τύποι καρκίνου, η θεραπεία ποικίλλει σε μεγάλο βαθμό ανάλογα με τον τύπο του καρκίνου του οισοφάγου, το μέγεθος, τη θέση και τα χαρακτηριστικά του όγκου, καθώς και τον τρόπο με τον οποίο ο καρκίνος έχει προχωρήσει. Κάθε βήμα της διαγνωστικής διαδικασίας βοηθά την ομάδα του GMI να προσαρμόσει κάθε σχέδιο θεραπείας σε κάθε ασθενή, λαμβάνοντας υπόψη την ατομική σας περίπτωση και τις προσωπικές σας προτιμήσεις. Για να καθοριστεί η καλύτερη πορεία δράσης, η περίπτωση κάθε ασθενούς συζητείται σε ένα διεπιστημονικό συμβούλιο όγκων, όπου διάφοροι ειδικοί από την ομάδα μας συναντώνται για να δημιουργήσουν το ολοκληρωμένο σχέδιο θεραπείας σας. Για τις περιπτώσεις όπου ο καρκίνος παραμένει εντοπισμένος, μια εξειδικευμένη ομάδα από χειρουργοί θα εξαλείψει τον όγκο χρησιμοποιώντας τις πιο σύγχρονες θεραπευτικές επιλογές, συμπεριλαμβανομένης της χειρουργικής επέμβασης και, σε ορισμένες περιπτώσεις, της ακτινοθεραπείας και της χημειοθεραπείας. Για τις περιπτώσεις όπου ο καρκίνος βρίσκεται σε πιο προχωρημένο στάδιο, ο Ομάδα ιατρικής ογκολογίας θα προτείνει το καλύτερο θεραπευτικό πλάνο για κάθε ασθενή, το οποίο θα περιλαμβάνει το νεότερο σχήμα συστηματικών θεραπειών, όπως στοχευμένη θεραπεία, χημειοθεραπεία ή/και ανοσοθεραπεία.