Επισκόπηση

Ο καρκίνος της χοληδόχου κύστης είναι ασυνήθιστος, με λιγότερες από 2 περιπτώσεις ανά 100.000 άτομα να διαγιγνώσκονται κάθε χρόνο στις Ηνωμένες Πολιτείες. Ο καρκίνος της χοληδόχου κύστης είναι ο 25 th πιο συχνή διάγνωση καρκίνου και η 23ηrd συχνότερη αιτία θανάτων που σχετίζονται με τον καρκίνο, 19 νέες περιπτώσεις που θα διαγνωστούν το 2020, στην Κύπρο. Ο καρκίνος της χοληδόχου κύστης είναι περίπου δύο φορές πιο συχνός στις γυναίκες από ό,τι στους άνδρες. Συχνά διαγιγνώσκεται σε άτομα ηλικίας 70-80 ετών. Άλλοι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν παχυσαρκία, χρόνια χολοκυστίτιδα και χολολιθίαση, πρωτοπαθής σκληρυντική χολαγγειίτιδα, ή χρόνια τυφοειδής λοιμώξεις της χοληδόχου κύστης.

Διάγνωση

Η χοληδόχος κύστη συχνά δεν παρουσιάζει συμπτώματα, γεγονός που οδηγεί συχνά στη διάγνωση όταν ο καρκίνος έχει αναπτυχθεί. Εάν θεωρείτε υψηλού κινδύνου, όπως εάν είστε γυναίκα ή ιθαγενής Αμερικανός και έχετε ιστορικό χολόλιθων, θα πρέπει να αξιολογείστε συχνά από ειδικό. Η ιατρική σας ομάδα μπορεί να σας συστήσει μια διακοιλιακή υπερηχογράφημα, υπολογιστική τομογραφία (αξονική τομογραφία, ενδοσκοπική υπερηχογράφημα, μαγνητική τομογραφία (ΜΑΓΝΗΤΙΚΉ ΤΟΜΟΓΡΑΦΊΑ) και χολαγγειοπαγκρεατογραφία μαγνητικής τομογραφίας (MRCP). Αυτές οι απεικονιστικές μελέτες συμβάλλουν στην επιβεβαίωση μιας ύποπτης διάγνωσης. Ένας μεγάλος αριθμός καρκίνων της χοληδόχου κύστης ανευρίσκονται τυχαία όταν ένας ασθενής αξιολογείται για χολολιθίαση, ή το σχηματισμό χολόλιθων, που είναι και τα δύο πολύ πιο συχνά. Εάν η ιατρική σας ομάδα υποπτεύεται όγκο με βάση τα συμπτώματα που αντιμετωπίζετε και τα αποτελέσματα των απεικονιστικών εξετάσεων, μπορεί να σας συστήσει βιοψία και μικροσκοπική εξέταση του ιστού του όγκου. Αυτός είναι ο μόνος τρόπος για να επιβεβαιωθεί εάν ο όγκος είναι κακοήθης ή όχι. Επιπλέον, μπορεί να αξιολογηθούν κυτταρικοί και μοριακοί δείκτες για να καθοδηγήσουν την ιατρική σας ομάδα κατά την προσαρμογή του θεραπευτικού σας σχεδίου.

Για να αξιολογήσει την πιθανή εξάπλωση του καρκίνου, η ιατρική σας ομάδα μπορεί να σας συστήσει να υποβληθείτε σε περαιτέρω απεικονιστικές μελέτες, όπως απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI), και αξονική τομογραφία εκπομπής ποζιτρονίων / υπολογιστική τομογραφία (PET / CT).

Θεραπεία

Όπως και άλλοι τύποι καρκίνου, η θεραπεία ποικίλλει σε μεγάλο βαθμό ανάλογα με τα χαρακτηριστικά του όγκου της χοληδόχου κύστης, καθώς και με το πώς έχει προχωρήσει ο καρκίνος. Κάθε βήμα της διαγνωστικής διαδικασίας βοηθά την ομάδα του GMI να προσαρμόσει κάθε σχέδιο θεραπείας σε κάθε ασθενή, λαμβάνοντας υπόψη την ατομική σας περίπτωση και τις προσωπικές σας προτιμήσεις. Για να καθοριστεί η καλύτερη πορεία δράσης, η περίπτωση κάθε ασθενούς συζητείται σε ένα διεπιστημονικό συμβούλιο όγκων, όπου διάφοροι ειδικοί από την ομάδα μας συναντώνται για να δημιουργήσουν το ολοκληρωμένο σχέδιο θεραπείας σας. Για τις περιπτώσεις όπου ο καρκίνος παραμένει εντοπισμένος, μια εξειδικευμένη ομάδα από χειρουργοί ή ογκολόγους ακτινοβολίας θα εξαλείψει τον όγκο χρησιμοποιώντας τις πιο σύγχρονες θεραπευτικές επιλογές. Για τις περιπτώσεις όπου ο καρκίνος βρίσκεται σε πιο προχωρημένο στάδιο, ο Ομάδα ιατρικής ογκολογίας θα προτείνει το καλύτερο θεραπευτικό πλάνο για κάθε ασθενή, το οποίο θα περιλαμβάνει το νεότερο σχήμα συστηματικών θεραπειών, όπως στοχευμένη θεραπεία, χημειοθεραπεία ή/και ανοσοθεραπεία.